Една от най-честите форми на заболяването е псориазисът на скалпа.
Самата болест не е инфекциозен процес, но въпреки това заболяването протича с възпалителен характер.
Симптомите на псориазис са много характерни за гъбичните заболявания – петна с червена или розова форма по главата, които имат различна форма.
В допълнение към образуването на единични или множество обриви, по кожата се появяват сърбеж, парене и възпаление.
Причини за псориазис
Защо се появява псориазис на главата и какво е това? Лекарите все още не знаят защо някои хора развиват псориазис на скалпа. Лекарите периодично излагат нови теории и опровергават старите. Причините за развитието на заболяването често са свързани с генетично предразположение, а факторите, които причиняват появата им, включват:
- Генетично натоварване - доказано е, че при родители с псориазис вероятността да имат деца с тази диагноза е с порядък по-висока.
- Нарушаването на образуването и узряването на епидермалните клетки, според една от хипотезите, е основната причина за развитието на заболяването.
- Има и предположение, че причината не е в епидермиса, а в имунитета на организма, който произвежда грешни фактори, които влияят негативно на кожата.
- Нарушението в ендокринната система според някои учени също допринася за развитието на болестта.
Най-вероятната причина за развитието на псориазис днес се считат за автоимунни процеси в тялото на болен човек.
Косата ти пада ли?
Често пациентите, страдащи от заболяване, се интересуват от въпроса - може ли да се наблюдава косопад при псориазис? Трябва да се отбележи, че масовото оплешивяване не се случва. Ако възникне такъв процес, тогава в незначително количество, тъй като космените фоликули са дълбоки и болестта не ги засяга.
Псориазисът заразен ли е?
Този страх е свързан с необичайната поява на псориазиса и неговата история. В древни времена псориазисът погрешно се е смятал за форма на ужасното заболяване на проказата. От горните причини за появата на псориазис става ясно, че това заболяване не може да попадне в категорията на инфекциозните. Следователно отговорът на въпроса дали е възможно да се заразите с псориазис е един – не.
Симптоми
Псориазисът на скалпа се придружава от появата на характерен обрив по кожата, представен от петна или по-често плаки, вариращи от бледорозово до кафеникавочервено. В повечето случаи елементите на обрива се инфилтрират от минимално осезаемо издигане над нивото на здравата кожа до изразена инфилтрация над 1 mm.
В началните етапи е възможно само дифузно, без възпалителни прояви и ясни граници, обилно пилинг под формата на пърхот. Много прилича на други дерматози на главата, което значително затруднява диференциалната диагноза и лечението на псориазис по главата.
Най-типичният симптом за псориазис е "псориатична корона" - преходът на процеса от скалпа към гладката кожа на съседните области на челото, към зоните над и зад ушите, към задната повърхност на ушните миди, тилната област и задната част на шията.
В зависимост от областта и тежестта на симптомите има 3 степени на увреждане на скалпа:
- Лесно- основната му проява е появата на главата на малки единични лезии, покрити с тънки дребни люспи;
- Тежка- псориазисът засяга скалпа напълно, размерът на люспите е много по-голям и те са много по-дебели, отколкото при лека тежест на заболяването.
Клиничните проучвания показват, че при повечето пациенти не може да се идентифицира нито един фактор, който би могъл да обясни появата на заболяването. Най-често се наблюдава комбинация от няколко от тези причини, което дава основание псориазисът да бъде класифициран като полиетиологично заболяване.
Разликата между псориазис и себореен дерматит
Диференциално диагностични признаци на псориазис и себореен дерматит:
- Псориазисът, за разлика от захарния диабет, се характеризира с по-изразена инфилтрация на елементите на обрива поради акантоза и хиперпролиферация на епидермиса.
- Обривите при псориазис често се простират отвъд скалпа, до челото (т. нар. "псориатична корона"), до шията, ушите.
- Пилингът при псориазис е сух, при диабет люспите са по-мазни.
- По-изразен сърбеж се наблюдава при диабет.
Също така е необходимо внимателно да се прегледа и разпита пациента за увреждане на ноктите и ставите, чието присъствие може да говори в полза на псориазис и значително да повлияе на по-нататъшната тактика на терапията.
Лечение на псориазис на скалпа
Когато се диагностицира псориазис на скалпа, се използва набор от мерки за лечение, включително:
- обща терапия;
- локално лечение;
- физиотерапевтични процедури;
- Спа лечение.
При леки случаи на псориазис на скалпа и липса на прогресия, в повечето случаи е достатъчно да се предписват локални лекарства за лечение - шампоани, гелове, мехлеми, катран и др. В същото време терапията на постоянно прогресиращ възпалителен процес може да изисква използването на по-широк арсенал от фармакологични лекарства от различни групи и физиотерапевтични техники.
Как да лекуваме псориазис с лекарства?
В комплекса от обща терапия лекарите могат да включват следните лекарства:
- Витаминни комплекси и витамини С, А и група В;
- Неспецифични имунотерапевтични лекарства: АТФ, алое;
- Ароматни ретиноиди;
- цитостатици;
- разтвор на Хемодез;
- Ентеросорбенти;
- Моноклонални антитела;
- Имунодулатори;
- Антихистамини;
- NVPS;
- Успокоителни;
- Калцирана автоложна кръв.
Включването на кортикостероидни лекарства и цитостатици в хода на лечението е препоръчително при тежък псориазис и значителна тежест на симптомите на скалпа. Те трябва да се използват много внимателно: такива средства могат да провокират влошаване на хода на заболяването.
Шампоан за псориазис на скалпа
Възможно ли е да се излекува псориазис на скалпа с шампоани? Като правило използването дори на много ефективен шампоан не е достатъчно. Въпреки това, използването на специални лечебни средства в комплексната терапия е предпоставка за успеха на лечението.
Всички лечебни шампоани помагат за намаляване на възпалителния процес, облекчаване или намаляване на сърбежа, но използването само на един шампоан не е ефективно - лечението трябва да бъде изчерпателно.
Мехлеми
Локалното лечение винаги помага за повишаване на ефективността на лекарството. В прогресиращия стадий на псориазис ще са полезни 2% салицилови и бор-салидолови мехлеми. Ако има ексудативен компонент и тежко възпаление, тогава ще е необходимо назначаването на кремове и мехлеми с кортикостероиди.
Нехормоналните мехлеми съдържат бреза, бор, хвойна и каменовъглен катран. Могат да се произвеждат както като мехлеми, така и като паста.
Диета за псориазис на главата
Храненето трябва да бъде еднородно. Порциите храна трябва да са малки, на базата на „по-добре по-малко, но по-често". Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19-00 часа, през нощта е позволено да се изпие чаша кефир или кисело мляко.
- Необходимо е напълно да се откажат от алкохолните напитки. Използването им в периода на ремисия може да провокира обостряне.
- От диетата трябва да се изключат мазни, пикантни и пушени храни.
- Не се препоръчват и сладкиши – торти, сладкиши, шоколад, захар – всички те трябва да бъдат забранени при псориазис. Разрешени са само малки количества мед.
От напитките ще бъде полезен чай с морски зърнастец, шипки или листа от касис.
Спа лечение
По време на престоя си в болниците трябва да присъствате на следните процедури:
- хелиотерапия;
- калолечение;
- сероводородни бани и къпане в сероводородни извори.
Курсът на лечение се провежда в специални санаториуми, те помагат да се намали честотата на рецидивите и да се постигне дългосрочна ремисия.
PUVA терапия
PUVA терапията е физиотерапевтичен метод на лечение, който включва използването на фотоактивно лекарство и облъчване на кожата с дълговълнова UV радиация.
Доста дълъг опит на употреба и прегледи на специалисти доказват ефективността на PUVA терапията при лечението на различни дерматологични заболявания (включително псориазис), особено в случай на упорит курс и при неефективността на други терапевтични методи. Според статистиката положителен ефект се постига в около 80-85% от случаите.
Правила за грижа за косата
За да постигнете по-добро състояние на косата и скалпа, трябва да се придържате към основните правила за грижа, плюс препоръките на лекаря:
- Измийте косата си само с препоръчания специален шампоан.
- Срешете косата с гребен с естествен косъм.
- Системно третирайте скалпа с дезинфекционни смеси.
- Срешете косата си много нежно, нежно, без да наранявате скалпа.
- Опитайте се да изсушите косата си естествено, без да използвате сешоар.
- При псориазис на главата трябва да избягвате сложното оформяне, което изисква използването на различни стилизиращи продукти.